Perché all'India mancano i suoi obiettivi vaccinali?

R Ramakumar scrive: La capacità di produzione non è aumentata come affermato dal Centro e le sue proiezioni sulla disponibilità del vaccino sono gonfiate e irrealistiche

Un beneficiario riceve un vaccino contro il Covid-19 a Mumbai. (Foto espresso: Amit Chakravarty)

A metà luglio 2021, il problema della carenza di vaccini in India non mostra segni di cedimento. Il nuovo ministro della Salute dell'Unione ha rivisto al rialzo l'obiettivo per luglio 2021 da 12 crore dosi a 13,5 crore dosi. A giugno, l'India ha somministrato 11,9 crore di dosi al ritmo di 39,6 lakh di dosi al giorno. Per somministrare dosi di 13,5 crore a luglio, il tasso di vaccinazione dovrebbe salire a 43,5 lakh di dosi al giorno. Tuttavia, il tasso di vaccinazione tra il 1 luglio e il 15 luglio è stato di 39,8 lakh di dosi al giorno; per i sette giorni terminati il ​​15 luglio, è stato inferiore a 37,7 lakh di dosi al giorno.

Il fatto è che l'offerta di vaccini rimane notevolmente inferiore alla domanda di vaccini. In questo articolo, presento due argomenti. In primo luogo, la capacità di produzione di vaccini dell'India non sta aumentando come regolarmente affermato dal governo indiano (GoI). In secondo luogo, le proiezioni del governo indiano sulla disponibilità del vaccino sono costantemente gonfiate e irrealistiche.
Attualmente, l'India produce due vaccini: Covishield del Serum Institute of India (SII) e Covaxin della Bharat Biotech (BB). Nel maggio 2021, il governo dell'India ha dichiarato alla Corte suprema dell'India nella sua prima dichiarazione giurata che SII produceva dosi di 6,5 crore al mese e BB produceva dosi di 2 crore al mese. Nel luglio 2021, le capacità di SII e BB sarebbero dovute salire rispettivamente a 10 crore e 5,5 crore di dosi al mese. Se queste affermazioni fossero vere, l'India avrebbe dovuto produrre 8,5 crore di dosi al mese (28,3 lakh di dosi al giorno) a maggio e giugno e 15,5 crore di dosi (51,7 lakh di dosi al giorno) a luglio.

Tuttavia, l'India ha somministrato solo 27 lakh di dosi al giorno nella seconda, terza e quarta settimana di aprile e 19,3 lakh di dosi al giorno a maggio. Mentre il numero di dosi somministrate è salito a 39,5 lakh di dosi al giorno a giugno, ciò è dovuto a una curiosa guerra lampo di una settimana tra il 21 giugno e il 28 giugno. Non c'è ancora una spiegazione ragionevole per i bassi tassi di vaccinazione tra il 1 giugno e il 20 giugno. , e dopo il 28 giugno.



La situazione sembra desolante per luglio 2021. Il governo italiano originariamente mirava a somministrare 12 crore dosi a luglio. L'obiettivo è stato rivisto a 13,5 crore di dosi. In primo luogo, entrambi questi obiettivi sono inferiori alle dosi di 15,5 crore previste per luglio nell'affidavit. In secondo luogo, se il tasso medio di vaccinazione a luglio continua al tasso attuale, la somministrazione di dosi di 13,5 crore appare difficile. In sintesi, GoI ha regolarmente sopravvalutato la capacità di produzione dell'India.

In un secondo affidavit alla SCI a giugno, il governo dell'India ha affermato che dal gennaio 2021 al 31 luglio 2021 saranno disponibili un totale di dosi di 51,6 crore. Fino al 30 giugno sono state somministrate solo 33,1 crore di dosi. Per raggiungere le dosi di 51,6 crore entro la fine di luglio, l'India deve somministrare dosi di 18,5 crore a luglio. Eppure, secondo la stessa dichiarazione giurata, a luglio si prevedeva di somministrare solo 12 crore di dosi.

GoI aveva ordinato 34,6 crore di dosi da SII e BB su tre ordini effettuati tra gennaio e maggio. Anche l'India ha ricevuto dosi da 1 crore dalla struttura COVAX dell'OMS. Pertanto, fino a luglio, il governo indiano avrebbe ricevuto un totale di 35,6 dosi. Le restanti 16 dosi crore erano quelle che si prevedeva sarebbero state acquistate direttamente dai governi statali e dagli ospedali privati ​​nell'ambito della precedente assegnazione 50:25:25 tra GoI, governi statali e ospedali privati.

Tuttavia, queste dosi da 16 crore non sono mai state acquistate, poiché l'allocazione 50:25:25 è fallita. I governi statali e gli ospedali privati ​​potevano acquistare direttamente solo circa 4,2 crore di dosi. Tuttavia, l'affidavit ha aggiunto tutte queste 16 dosi crore alla disponibilità totale fino a luglio. In sintesi, l'India semplicemente non può somministrare dosi di 51,6 crore entro la fine di luglio. Anche se a luglio vengono somministrate dosi di 12-13,5 crore, il numero cumulativo di dosi raggiungerebbe 45-46,5 crore.

Il 13 maggio, il governo indiano ha affermato che l'India avrebbe somministrato 216 crore di dosi tra agosto e dicembre. Questo non era altro che gonfiore. La capacità di produzione di alcuni vaccini è stata sopravvalutata e nella proiezione sono stati inclusi diversi vaccini candidati nelle prime fasi della sperimentazione. Nel secondo affidavit al comitato di vigilanza di giugno, il governo indiano ha accettato l'errore. I candidati ai vaccini come Novovax, Gennova e BB Nasal sono stati eliminati e la proiezione di agosto-dicembre è stata ridotta da 216 crore a 135 crore.

È dubbio che anche la proiezione rivista di 135 crore di dosi sia realistica. Solo il contributo di 50 crore dosi di Covishield di SII appare realistico. La più grande delusione è nella fornitura di Covaxin. Il governo indiano prevede 40 crore di dosi di Covaxin tra agosto e dicembre. Tuttavia, BB deve ancora adempiere ai suoi impegni precedenti. Su tre ordini effettuati a gennaio, marzo e maggio, il governo indiano ha ordinato 8 crore di dosi di Covaxin da BB da fornire entro luglio. Fino al 30 giugno sono state somministrate solo 4 crore dosi di Covaxin.

Con una capacità mensile autodichiarata di 2 crore di dosi, BB deve fornire circa 4 crore di dosi a luglio per adempiere ai suoi impegni precedenti. Tra il 1° e il 15 luglio sono state somministrate solo 80,1 lakh di dosi di Covaxin. Solo dopo aver fornito le restanti dosi da 3,2 crore, BB può iniziare a fornire per il quarto ordine effettuato a giugno, la cui fornitura dovrebbe iniziare ad agosto. Tre unità del settore pubblico sono state autorizzate a produrre Covaxin, ma è improbabile che la loro fornitura inizi a pieno regime prima della fine del 2021.

Gli altri vaccini previsti tra agosto e dicembre sono Sputnik V (10 crore dosi), Corbevax (30 crore dosi) e Zydus-Cadilla (5 crore dosi). Attualmente, queste proiezioni sono pura speculazione, anche se la situazione dell'offerta potrebbe effettivamente allentarsi entro dicembre. In sintesi, è dubbio che tra agosto e dicembre saranno disponibili dosi da 135 crore.

Questa colonna è apparsa per la prima volta nell'edizione cartacea il 19 luglio 2021 con il titolo 'Mancano gli obiettivi del vaccino'. Lo scrittore è professore al Tata Institute of Social Sciences, Mumbai