Come sconfiggere il virus e costruire un'India senza COVID

Dobbiamo essere forti e resilienti. La fatica non può essere una scusa.

Un operatore sanitario preleva un campione di tampone per il test Covid-19 (Foto d'archivio)

Uno dei più piccoli virus accidentali della fauna selvatica ha creato una spirale e sconvolto il pianeta e l'India non fa eccezione. Sfortunatamente, dopo la nostra prima ondata con picchi multipli, che variavano in base al tempo, alla mobilità, alla densità della popolazione e alla migrazione, gli indiani polemici vogliono ancora ribellarsi al virus. È ora che ci uniamo tutti per combattere le devastazioni sinistre di questo complicato virus a RNA in continua evoluzione, che muta lentamente rispetto alle sue controparti influenzali, ma lascia un brutto seguito.

Una volta che la nostra prima ondata si è attenuata, tutti pensavano che il COVID-19 fosse scomparso e abbiamo vacillato abbassando la guardia in termini di mascheramento e aderenza a comportamenti appropriati per il COVID. Ciò è stato alimentato da una falsa fiducia dovuta al minor numero di casi e decessi. All'improvviso sono sorti grandi raduni e, con l'arrivo del vaccino, la gente si è lasciata trasportare. La battaglia contro il virus COVID-19 è molto più nella mente che nel corpo. È necessaria una mentalità forte e resiliente, severa e ferma, non ribelle, vendicativa, avventata e disattenta. Neanche la fatica può essere una scusa, né la fiducia in se stessi. L'India ha abbastanza maschere, che è ancora il vaccino più forte, indipendentemente dalle varianti che potrebbero emergere.

La seconda ondata è iniziata in modo molto sottile da piccoli gruppi di popolazione meno esposti in alcuni distretti da dove si è rapidamente diffusa nel resto dell'India. Chiaramente, nella seconda ondata, stiamo assistendo a un ceppo più trasmissibile, forse meno virulento. È un lavoro in corso per gli scienziati genomici e gli esperti di salute pubblica delineare se si tratta di un ceppo importato dal Regno Unito, dal Sud Africa o dal Brasile o di un mutante autoctono. La polizia sanitaria sarà sempre la stessa, ma a causa della sua rapida diffusione, della possibile elusione dei test RT-PCR o della fuga immunitaria, può avere gravi implicazioni a lungo termine e abbiamo bisogno di generare alcuni dati scientifici di alta qualità per capirlo.

L'attuale modello della seconda ondata mostra grandi gruppi di casi invisibili o asintomatici di COVID-19 che si trovano nella comunità e che devono essere contenuti. I sintomi di febbre, tosse secca, mancanza di respiro sono ancora molto presenti, ma la mancanza di olfatto o gusto, diarrea e altri si sono insinuati. I colori mutevoli del COVID-19 e la natura imprevedibile rendono difficile riconoscere le bandiere rosse per determinare il deterioramento. Il test più semplice e facile è misurare la saturazione di ossigeno su un semplice pulsossimetro e dopo una camminata di 6 minuti registrare la lettura: se è inferiore al 94% o mostra una diminuzione del 3% è necessario contattare una struttura sanitaria e fornitore di cercare ossigeno, steroidi e cure supervisionate. La maggior parte dei casi asintomatici o lievi devono essere vigili, specialmente nella seconda settimana, poiché improvvisamente ottengono l'ipossia felice e peggiorano.

Chiaramente, dobbiamo concentrarci sul salvataggio di vite umane e, senza panico, sull'organizzazione di cure mediche supervisionate digitalmente o fisicamente. Le nostre strutture sanitarie devono selezionare i casi più meritevoli ed evitare casi asintomatici o sintomatici lievi negli ospedali in modo da poter mantenere i letti per i casi più meritevoli. La cura del COVID-19 riguarda un attento monitoraggio, il giusto tempismo della medicina giusta, la posizione prona con esercizi di respirazione tra cui pranayama, ossigeno e steroidi nei casi da moderati a gravi sotto supervisione. La maggior parte dei trattamenti come il plasma, il Remdesivir o altri non funzionano o, nella migliore delle ipotesi, migliorano il recupero di un giorno o due, ma non salvano vite. Ogni caso di COVID-19 dovrebbe ricordare che è un orario di due settimane ed essere riposato per almeno due o tre settimane in base al consiglio medico.

Purtroppo abbiamo un sovraccarico di informazioni che non sono sottoposte a revisione paritaria e fuorvianti. Semplici misure di stile di vita come mangiare in orario, mangiare lentamente, mangiare bene con esercizi, dormire adeguatamente e pensare positivo contribuiscono immensamente al recupero da COVID-19. In tempi di pandemia, dobbiamo usare le nostre risorse con giudizio poiché i nostri laboratori e i nostri sistemi di radiologia sono sopraffatti proprio come i nostri ospedali e il nostro personale. Quindi prova sotto consiglio appropriato e non farti prendere dal panico sui rapporti, ma intraprendi azioni prudenti sotto consiglio. Il tempismo è fondamentale in modo che non ci siano ritardi nella segnalazione di casi gravi.

Il vaccino è il nuovo mantra dopo i comportamenti adeguati al COVID di mascherina, distanziamento e sanificazione. L'obiettivo principale del vaccino è proteggere i più vulnerabili dalla morte e dalle malattie gravi. Questi sono tutti vaccini di prima generazione rapidamente sviluppati che sono tutti in modalità di ricerca. Tutti i vaccini sono sicuri, tranne alcune controindicazioni che il medico identificherà, come l'anafilassi. L'India è la farmacia di vaccini del mondo e ha sviluppato alcuni vaccini di alta qualità di produzione propria, alcuni che devono ancora essere disponibili. L'India ha guidato il mondo nella poliomielite e nel vaiolo e lo farà anche nel COVID-19. Dovremmo essere orgogliosi della scienza indiana e dei team che lo hanno reso possibile. L'India fa parte dell'alleanza globale per i vaccini e merita le congratulazioni per aver superato il nazionalismo dei vaccini esportandoli e adempiendo ai suoi obblighi globali.

Dobbiamo vaccinare tutti i gruppi vulnerabili che possono soccombere al COVID-19 indipendentemente dall'età, ma dobbiamo anche seguire la disciplina vaccinale. Il nostro approccio al vaccino è calibrato, ma presto diventerà più aperto e inclusivo. L'obiettivo attuale è salvare le vite dei più vulnerabili. Potrebbe essere necessario innovare le strategie per vaccinare, come l'utilizzo di medici di famiglia o cliniche pediatri o furgoni mobili o campi di vaccinazione, nonché evitare sprechi includendo eccezioni in modo consapevole.

I vaccini conferiscono protezione dalle malattie ma non necessariamente dalle infezioni. Quindi post vaccino, anche dopo le dosi intere, bisogna mascherarsi, evitare assembramenti e spazi poco aerati, distanziare e igienizzare. Non dobbiamo smascherarci mentre parliamo, cerchiamo di evitare la folla quando mangiamo. Dobbiamo utilizzare strategie di mascheramento più sicure come il raddoppio, l'uso di tutori per maschera, assicurandoci che sia stretto e ben aderente. Ci deve essere tolleranza zero per i trasgressori delle norme, del comportamento e dei protocolli COVID e dobbiamo avere una determinazione univoca per sconfiggere questo brutto virus. Dobbiamo eliminare il virus dal nostro ambiente usando strategie per la mente e il corpo e costruire un'India forte e libera dal COVID.

Questa colonna è apparsa per la prima volta nell'edizione cartacea il 10 aprile 2021 con il titolo 'Aggirare il virus'. Lo scrittore è consulente endocrinologo, Ospedale Lilavati e membro della Task Force Covid-19, Maharashtra. Nel 2014 è stato insignito del Padma Shri.